Innhenting av journal og diagnostikk
Planleggingen starter lenge før du møter onkologen. Før vurderingssamtalen gjennomgår vi all dokumentasjon du har sendt oss, eller gitt oss tillatelse til å innhente:
- Epikriser og journalnotater fra sykehus og spesialister
- Patologirapporter fra biopsier og eventuelle operasjonspreparater
- Bildediagnostikk: CT, MR, PET/CT
- Gentestresultater og molekylær profilering dersom dette allerede er gjort
- Blodprøver og tumormarkører
Målet er å forstå sykdomsbildet. Ikke bare diagnosen, men stadiet, den biologiske profilen og forhistorien slik at onkologen hos oss er godt forberedt for samtalen med deg.
Noen ganger anbefaler vi supplerende tester som biopsi, NGS-sekvensering eller ny bildediagnostikk før planen kan ferdigstilles. Alt skjer i dialog med deg.
Tverrfaglig diskusjon og beslutningsunderlag
Komplekse behandlinger planlegges ikke alene. Vi har et godt faglig nettverk, bestående av onkologer, patologer og spesialister innen ulike krefttyper. Dersom saken krever det, konsulteres relevante fagpersoner før en plan presenteres for deg.
Dette speiler prinsippet fra tverrfaglige møter (MDT) på store sykehus, men med den fordelen at vi ofte kan orientere oss raskt og hente inn spesialkompetanse på det spesifikke vi trenger, uten ventetid.
Resultatet av denne diskusjonen er et beslutningsunderlag som viser:
- Hvilke behandlingsalternativer som er aktuelle og på hvilke premisser
- Bivirkningsprofil og forventet belastning
- Vår primære anbefaling og begrunnelsen for den
Vurdering av nyere legemidler og kliniske studier
En av de viktigste rollene vi fyller, er å holde oss oppdatert på det som er nytt. Nye legemidler godkjennes, nye studier publiseres, og nye kombinasjonsregimer viser seg å være bedre enn standardbehandling.
Vi vurderer spesielt:
- Nylig godkjente legemidler fra EMA eller FDA som kan være relevante.
- Off-label bruk av godkjente legemidler.
- ADC-preparater, immunterapi og målrettede behandlinger tilpasset biomarkørprofilen.
Ikke alle disse mulighetene er tilgjengelige i det offentlige systemet. Noen er ennå ikke godkjent i Norge. Kostnadene varier avhengig av legemiddelet. Vi er åpne om hva som er mulig, hva det koster, og hva som faktisk er godt nok dokumentert til at vi anbefaler det.
Hvordan planen revideres underveis
En behandlingsplan er ikke et statisk dokument. Kreftsykdom kan endre seg, og ny informasjon oppstår underveis i form av bildediagnostikk som viser ny respons, blodprøver endrer seg, bivirkninger påvirker toleransen.
Hos Kreftklinikken er planen et levende dokument. Vi gjennomgår den jevnlig og justerer dersom:
- Responsen på behandling er annerledes enn forventet.
- Nye data eller godkjenninger gjør et annet alternativ aktuelt.
- Pasientens situasjon, ønsker eller toleranse endrer seg.
Behandlingsplanen tilpasses og endres i dialog med deg.
Rollen til pasientens egne preferanser
Et behandlingsvalg som du ikke er komfortabel med, er ikke et godt behandlingsvalg, uavhengig av hva statistikken sier.
Noen pasienter ønsker den mest aggressive tilnærmingen som finnes. Andre ønsker å prioritere livskvalitet og begrense behandlingsbelastningen. Begge standpunkter er legitime, og begge vil reflekteres i den planen vi legger.
Vi bruker tid på å forstå hva som er viktig for deg, og hva som utgjør en riktig behandlingsplan for deg.
Bestill en vurderingssamtale
Vil du vite om din behandlingsplan er den beste mulige for deg? Ta kontakt for en samtale. Vi gjennomgår tilgjengelig medisinsk dokumentasjon fra din utredning og behandling sammen med deg.
