Utvalg av legemidler som er nye eller nylig godkjent
ADC-preparater – antistoff-legemiddelkonjugater – er blant de terapeutisk sett viktigste legemiddelklassene de siste årene. Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) har vist sterk effekt langt utenfor opprinnelig HER2-positiv brystkreftindikasjon, og dokumentasjonen for HER2-lav brystkreft og HER2-positiv lungekreft har endret retningslinjene. Sacituzumab govitecan (SG) er godkjent for trippelnegativ brystkreft og urothelialcarcinom og vurderes for ytterligere indikasjoner.
Checkpoint-hemmerkombinasjonene fortsetter å utvide sine indikasjoner. Kombinasjoner av PD-1-hemmere og CTLA-4-hemmere, samt nye kombinasjoner med LAG-3-hemmere, viser forbedrede resultater i studier ved nyrekreft, leverkreft og ikke-småcellet lungekreft.
KRAS-hemmere representerer et gjennombrudd i en klasse som lenge ble ansett som utilgjengelig for målrettet behandling. Sotorasib og adagrasib er godkjent for KRAS G12C-mutert lungekreft, og neste generasjon av KRAS-hemmere – blant annet daraxonrasib med bredere aktivitet – er på vei til Norge.
PARP-hemmerne ekspanderer sitt kliniske nedslagsfelt: Fra bryst- og eggstokkreft ved BRCA-mutasjon til prostatakreft og bukspyttkjertelkreft, der dokumentasjonen nå er tilstrekkelig til at mange internasjonale retningslinjer anbefaler dem.
Hva ASCO-konferansen signaliserer for 2026
American Society of Clinical Oncology (ASCO) er verdens største onkologiske fagkonferanse og presenterer hvert år studier som setter retning for klinisk praksis globalt.
Fra nylige konferanser er det særlig noen trender som er tydelige:
Perioperativ behandling vokser som strategi. Mer og mer dokumentasjon tyder på at behandling gitt rundt operasjonstidspunktet – både neoadjuvant og adjuvant – gir bedre overlevelse enn behandling alene i sent stadium.
Biomarkørdrevet behandling blir normen, ikke unntaket. Studier designes nå i stadig større grad rundt biomarkørprofil fremfor diagnose. Det betyr at legemidler godkjennes for TMB-høy kreft eller HER2-positiv kreft uavhengig av organ.
Kortere behandlingsvarigheter dokumenteres for noen immunterapi-regimer. Dette er klinisk relevant for pasienter: samme effekt med kortere eksponering og færre bivirkninger.
Hvordan vi vurderer dokumentasjon og tilgjengelighet
Ikke alt som er nytt er like godt dokumentert. Vi skiller mellom:
Godkjente legemidler med sterk dokumentasjon – der randomiserte fase III-studier viser overlevelsesgevinst og legemiddelet er anbefalt i internasjonale retningslinjer.
Godkjente legemidler med ny indikasjon (off-label) – der data foreligger men godkjenning ikke er oppdatert. Her er dokumentasjonsstyrke avgjørende.
Legemidler under utprøvning – der kliniske studier pågår og tidligdata er lovende. Her er vi tilbakeholdne med å tilby behandling utenfor studieramme.
Tilgjengelighet i Norge er en separat vurdering. Et legemiddel kan være godkjent av EMA men ikke finansiert i det offentlige. Privat kan det anskaffes, men kostnad og logistikk krever planlegging.
Hvilke pasientgrupper som kan ha nytte av nye legemidler
De gruppene som oftest vil ha nytte av å kjenne til de nyeste mulighetene:
Pasienter med biomarkørpositiv sykdom – spesielt HER2-positiv, EGFR-mutert, KRAS-mutert, BRAF V600E-mutert, MSI-H, eller BRCA-mutert kreft. Disse pasientene har stadig flere målrettede muligheter.
Pasienter som har brukt opp godkjente linjer – der standardbehandling ikke lenger virker. Her er off-label og off-studie-behandling oftest relevant.
Pasienter som foreløpig ikke har fått gjennomført en gentesting – og som dermed ikke vet om de har en profil som ville kvalifisere for behandling.
Hva vi følger tett fremover
Vi følger spesielt:
- Videre ADC-utvikling, der mange av det store farmasøytiske selskapene presenterer nye data for flere indikasjoner
- Neste generasjon KRAS-hemmere med bredere mutasjonsdekning
- Bispesifikke antistoffer og CAR-T-utvikling for solide svulster
- Kombinasjonsregimer der immunterapi og ADC gis sammen
- Data fra adaptivt designede plattformstudier
Bestill en vurderingssamtale
Medisinsk kunnskap utvikler seg raskt. En samtale med oss vil kunne gi deg oppdatert kunnskap om hva som kan være aktuelt for deg.
